過去，大家常常會聽到：「過敏就是一輩子的啦！頂多暫時控制下來，根治不了的！」。然而，在 Dr. L 的經驗裡，【 過敏 】是有方法根治的，除了找對介入方法，更要用正確的方式去了解這個疾病，才是根本解決之道。
如同許多疾病，我們要明確了解到【 過敏 】是眾多因素疊加之後的結果、也可以是疾病更加惡化前的中間過程；因此，了解有什麼風險因子可能會讓過敏更容易產生、或更加嚴重，就是一個很重要的課題。這次 Dr. L 要帶大家來認識：什麼樣類型的工作是比較容易產生過敏的呢?
參考2022年發表於在重量級國際期刊 Contact Dermatitis ofpaper：《 Work-related and personal risk factors for occupational contact dermatitis: A systematic review of the literature with meta-analysis 》，研究團隊利用 Medline 和 Embase 資料庫，對 1990 年至 2020 年 6 月 2 日期間的文獻進行了系統性回顧，最終納入 29 個研究，總計 846,209 名參與者，並探討了 52 種 接觸性皮膚炎（Contact Dermatitis, CD）的危險因素，藉此了解接觸性皮膚炎（CD）的工作相關及個人風險因子有哪些。接觸性皮膚炎是皮膚過敏的討論中一個很重要的課題，以下就為大家列出論文的研究重點成果：
1. 【 異位性皮膚炎 】與【 刺激性接觸性皮膚炎 】之間存在顯著相關性（OR: 2.44, 95%CI: 1.89–3.15）。(證據等級：高)
2. 【 潮濕工作 】（Wet work）與【 刺激性接觸性皮膚炎 】之間存在顯著相關性（OR: 1.56, 95%CI: 1.21–2.01）。(證據等級：中等)
3. 【 接觸性皮膚炎 】發生風險較高的職業：
– 金屬工人 (OR/RR/HR: 1.1–30.2; 95%CI: 1.0–482.9)
– 油漆工 (OR/HR: 1.3–13.6; 95%CI: 1.1–19.5)
– 清潔工 (OR: 2.0–11.4; 95%CI: 1.2–45.9)
– 醫療保健工作者 (OR: 2.0–7.8; 95%CI: 1.2–38.7)
– 美髮師 (OR/RR/HR: 1.5–9.2; 95%CI: 1.0–11.9)
– 藍領工人 (OR/RR: 1.9–2.0; 95%BI: 1.1–3.6)
※註：【 潮濕工作 】定義通常為 ─ 「每個工作日濕手 ≥2 小時、洗手 ≥20 次或配戴不透氣手套 ≥2 小時」作為標準，但實務定義仍有落差。
由上述研究可知，某些特定的工作者或工作型態，發生皮膚過敏的風險是高於其他工作者的，只是其背後的誘發因子各有不同(可能來自於潮濕、有機揮發物、特殊化學品、金屬粉塵等等原因)，此外，過敏也不只有皮膚過敏這種型態，對於其他類型的過敏，與職業相關的風險因子又會不同，這也是為什麼需要專業的臨床醫師來協助患者逐一分析、並全面性的評估，才能最高效地根治過敏。
〈The author is former Attending Physician in National Taiwan University Hospital, and Master of Science from National Taiwan University〉