在室內需要防曬嗎?生活中該怎麼防曬比較好?

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在室外陽光強烈的環境中,大眾已經比較了解到防曬的重要性,但近年來針對室內環境是否應該也要防曬的問題,各路說法眾說紛紜,因此,筆者想要試著由人體健康的多面向來針對這個問題提出見解。

首先,參照美國皮膚科醫學會(The American Academy of Dermatology, AAD)於2021年的講者文章,以下整理出數項重點:


1. 大量研究已經顯示,長期暴露陽光中的高強度紫外線,將可能導致皮膚癌及膚況老化(如:皺紋、色素沉澱)的情形。
2. 除了紫外線,可見光亦佔了到達地表陽光強度的約50%,這樣強度的可見光也會誘發皮膚色素沉積的現象,而這情形尤其對於有色人種、帶有肝斑或是痘痘肌色素沉積的人特別明顯。
3. 可見光催化皮膚色素沉積的方式,可能與紫外線的催化方式應該不同,因為研究人員發現,即使在皮膚上塗布可阻擋紫外線的防曬乳,受試者依然會產生色素沉積。換言之,除非可以找到同時可以阻擋可見光的防曬產品,不然,最有效的防曬方式依然是純粹的物理性防曬(如:尋找遮蔭、衣帽覆蓋)。
4. 相較於室外的可見光,室內可見光的強度可說是微乎其微,其強度僅約室外可見光強度的1/1000,而這樣強度的可見光,即使是以每週5天、每天8小時的狀態去暴露,基本上也不太會對於皮膚產生負面影響


由上述可知,室內可見光幾乎不會對皮膚產生負面影響,而塗抹皮膚產品將可能會導致毛孔阻塞/發炎的可能性增加,產品中亦可能會存有潛在的致敏成份,因此對於室內防曬,筆者基本上認為是不必要也不建議的

那麼在生活中會怎麼建議大家進行防曬呢?筆者認為這需要考量多個面向。首先,適當的曝曬陽光是促進體內維他命D生成的最重要方式,維他命D又是維持身體健康的重要營養素,因此,完全不曬太陽並非對健康最好的方式;然而,過量的太陽輻射暴露又會增加皮膚癌及皮膚加速老化的風險(但對於不同人種的風險有差異,詳見文章),因此筆者建議應該針對不同強度狀態下的陽光作不同的建議(以下為針對黃種人的基礎建議,但實際情形仍會因暴露體表面積、季節、地區、健康因素等等而有所不同):

1. 若是早上或下午太陽還屬於斜射的狀態,則建議可以適當曝曬約1小時,以利體內維他命D的生成,若會在陽光底下超過1小時,則建議後續應補上適當的防曬方式(如:衣帽覆蓋搭配防曬產品),以減少額外的皮膚損傷。
2. 若是在中午前後、陽光屬於接近直射狀態,則建議避免曝曬,若是需要待在室外,則應直接使用適當的防曬方式(如:衣帽覆蓋搭配防曬產品)。
3. 不同季節、或不同地區的陽光強度會有所不同,整體而言,適當曝曬陽光意即以不要曬傷為原則

〈筆者為前台大主治醫師、台大公衛學院碩士〉

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