失眠、上班精神不佳，相信大家都常常聽見周圍的人不時在討論，並且有為數不少的人，已經習慣了使用安眠藥來幫助睡眠；然而，又有多少人真的思考過，自己真的是失眠嗎？除了藥物以外，是否還有其他方式能讓我們睡得更好？不清楚的話，就接著看下去吧！
首先，怎麼樣才算是真正的失眠呢？大致上有下列三點基準作為參照，基本上至少會有第 1 點的失眠情形，若第 2、3 項越是符合，那麼就越傾向是真正的失眠：
1. 有失眠的幾種實際情況：難入眠、睡中斷、太早起等等。
2. 即使睡眠環境的燈光昏暗、場地舒適，仍發生上述失眠情況。
3. 明顯影響日常生活機能（如：早上疲倦、脾氣差、注意力不集中）。
若即使已經有了良好的睡眠環境和機會，仍也無法好好睡覺，並且發生頻率達每周 > 3 次，症狀持續 > 3 個月，這樣就會被稱之為【慢性失眠】，而慢性失眠會對身體健康產生更大的危害。
不過，實際上有一些較常見的原因可能會導致慢性失眠，如：焦慮症、憂鬱症、睡眠呼吸終止症（常見症狀為打鼾、暫停呼吸）、或藥物影響，若知道自己有前述的狀況，那麼會建議先優先處理這些原因，待這些原因確實解決後，再重新評估自己是否還有失眠的情形。
若已經確定沒有其他外在原因或疾病可能導致失眠，那麼就會建議在專業門診來逐步釐清自己失眠的狀況哩！一般來說，醫師會使用睡眠品質量表來深入了解個案的睡眠詳細情形，如下圖：
此外，會需要針對不良的睡眠衛生習慣作調整改善，以下列出常見應改善的重點：
【良好的睡眠衛生習慣】
1. 睡眠環境應保持：安靜、昏暗、溫度舒適。
2. 需有規律且中度以上強度的運動習慣。
3. 睡前 2 小時內不宜從事激烈活動、洗澡、使用 3C 產品（避免直視發光源）。
4. 睡覺時不宜處於吃太飽、過度飢餓、或喝太多水的狀態。
5. 避免攝取茶、咖啡等富含咖啡因之飲品。
6. 切勿飲酒助眠。
7. 午睡勿超過 30 分鐘。
8. 適度於睡前作伸展、冥想等放鬆活動。
9. 避免社交時差。
10. 平時勿於床上從事睡眠或親密行為以外的事情。
除了上述睡眠衛生習慣的建立以外，進一步還有更專門如認知行為訓練的非藥物治療措施，這便需要與門診醫師搭配，透過定期回診追蹤、衛教、及調整，來逐步達到減少、甚至不使用助眠藥物的目標。
最後，筆者想提醒所有被失眠困擾已久的你/妳，安眠用藥需要時再吃，不妨嘗試於較無壓力之時讓自己暫時脫離藥物，並且按照文中的衛教內容漸漸改變生活習慣，必要時就到門診與醫師詳細討論，或許在不久的將來，就可以真正地不再需要透過藥物、就擁有完美的睡眠唷！
〈筆者為前台大主治醫師、台大公衛學院碩士〉