【吃藥的飲食禁忌】醫藥專業整理|服藥前必看!

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相信從小到大,你我都多少會有生病過,不乏有需要吃藥的時刻,在過去那個醫藥相對不太發達的年代,對於藥物有一定的排斥,擔心吃了就會傷腎傷肝,此外,過去的農民曆上有所謂的食物相剋圖(請點連結),雖然該圖在近代已漸漸被證實,並無該圖所講的明顯”中毒危險”,但因此所衍伸出食物影響藥物的擔憂,卻也漸漸被大眾放大。

究竟食物對於藥物的影響有多大呢?是不是真的會有”中毒”的可能呢?這個答案是:

沒錯!食物確實可能影響藥物作用!但須個別討論!

藥品的種類千百種,食物會怎麼樣影響藥物作用呢?簡單來說,影響的層面大致不出毒理學中代謝動力學的 ADME (詳見文章),也就是所謂的:

吸收Absorption
分布Distribution
代謝Metabolization
排泄Excretion

在這幾個階段若是受到外在條件的影響,便有可能使藥物的效果被提高或降低(註:效果提高並非好事,可能會有過量的問題)。也因為整個過程皆有可能受到影響,我們無法用像數學公式那樣一以貫之的方式去說明,而是須針對不同的藥品,個別分析其代謝動力學模式,並分析出潛在可能影響藥品作用的外在因子。

也因為食物 – 藥品交互作用的分析較為複雜,在此無法一一詳列,筆者參考約翰 · 霍普金斯大學醫學院的建議,請非醫療專業的大眾在服藥前須有以下幾點認知:


【服藥前飲食須知】

  1. 詢問醫師或藥師,使用的藥物是否有飲食禁忌(包含食物、飲料、維生素、營養補充品、草藥等等),並告知醫師或藥師你有在服用的所有藥品、草藥、及營養補充品
  2. 詳細閱讀藥袋或藥罐上的須知標示,如有不懂,請詢問醫師或藥師。
  3. 服用藥物時,建議搭配一大杯開水,若有醫師或藥師的其他考量建議則另外討論。
  4. 想要同時服用藥品及維他命前,請先詢問醫師或藥師。因為維他命及礦物質有可能與藥品產生交互作用
  5. 勿將藥品拌入食物當中,勿將膠囊打開倒出內含的藥粉粒。以上行為將可能影響藥品的作用。
  6. 勿將藥品加入熱水當中。熱水有可能損壞藥品的效果。
  7. 勿於服藥時搭配酒精飲品。酒精會影響藥品吸收、進而導致藥品效果有所改變。
  8. 建議將所有藥品的包裝保存好,以便於辨識

此外,各大醫院亦有針對食物 – 藥品交互作用製作許多衛教文宣或單張(如:臺大醫院北醫奇美醫院等等),有興趣請多加利用網路搜尋、閱讀、或下載使用,其中奇美醫院的衛教單張更帶入了農民曆的元素(如下圖),十分地有創意!若你對於其他專業文獻有興趣,希望閱讀論文原文,亦可參考這裡,或使用專業搜尋引擎另外查找資料。

摘自奇美醫院網頁

由這些資料中不難發現,葡萄柚、柚子、香蕉、楊桃、柳橙、蔓越莓、牛奶、起司、優格、鈣片、燕麥、酒精、咖啡、茶、巧克力等等食品,是較常見需要在服藥前多留意的食物,但這些食物中不乏有優良的營養來源,並不希望大家因此就不吃這些食物了,這樣反而有種因噎廢食的感覺。最重要的是,要明確了解服用的藥物與哪些食物有可能出現交互作用,並詳細了解建議的服藥方式,這才是上策。

服藥前飲食須知

1. 明確詢問醫師/藥師

2. 詳閱藥袋/罐標示

3. 建議搭配冷開水

4. 勿搭配酒精飲品

5. 勿將藥品加入熱水

6. 勿與維他命同時服用

7. 勿破壞膠囊或拌入食物中

8. 將藥品包裝完整保存

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5 則留言

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MyDocSay.com 25 7 月, 2022 - 4:50 下午

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