相信從小到大，你我都多少會有生病過，不乏有需要吃藥的時刻，在過去那個醫藥相對不太發達的年代，對於藥物有一定的排斥，擔心吃了就會傷腎傷肝，此外，過去的農民曆上有所謂的食物相剋圖（請點連結），雖然該圖在近代已漸漸被證實，並無該圖所講的明顯”中毒危險”，但因此所衍伸出食物影響藥物的擔憂，卻也漸漸被大眾放大。

究竟食物對於藥物的影響有多大呢？是不是真的會有”中毒”的可能呢？這個答案是：

沒錯！食物確實可能影響藥物作用！但須個別討論！

藥品的種類千百種，食物會怎麼樣影響藥物作用呢？簡單來說，影響的層面大致不出毒理學中代謝動力學的 ADME （詳見文章），也就是所謂的：

吸收：Absorption
分布：Distribution
代謝：Metabolization
排泄：Excretion

在這幾個階段若是受到外在條件的影響，便有可能使藥物的效果被提高或降低（註：效果提高並非好事，可能會有過量的問題）。也因為整個過程皆有可能受到影響，我們無法用像數學公式那樣一以貫之的方式去說明，而是須針對不同的藥品，個別分析其代謝動力學模式，並分析出潛在可能影響藥品作用的外在因子。

也因為食物 – 藥品交互作用的分析較為複雜，在此無法一一詳列，筆者參考約翰 · 霍普金斯大學醫學院的建議，請非醫療專業的大眾在服藥前須有以下幾點認知：

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【服藥前飲食須知】

1. 詢問醫師或藥師，使用的藥物是否有飲食禁忌（包含食物、飲料、維生素、營養補充品、草藥等等），並告知醫師或藥師你有在服用的所有藥品、草藥、及營養補充品。
2. 詳細閱讀藥袋或藥罐上的須知標示，如有不懂，請詢問醫師或藥師。
3. 服用藥物時，建議搭配一大杯開水，若有醫師或藥師的其他考量建議則另外討論。
4. 想要同時服用藥品及維他命前，請先詢問醫師或藥師。因為維他命及礦物質有可能與藥品產生交互作用。
5. 勿將藥品拌入食物當中，勿將膠囊打開倒出內含的藥粉粒。以上行為將可能影響藥品的作用。
6. 勿將藥品加入熱水當中。熱水有可能損壞藥品的效果。
7. 勿於服藥時搭配酒精飲品。酒精會影響藥品吸收、進而導致藥品效果有所改變。
8. 建議將所有藥品的包裝保存好，以便於辨識。

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此外，各大醫院亦有針對食物 – 藥品交互作用製作許多衛教文宣或單張（如：臺大醫院、北醫、奇美醫院等等），有興趣請多加利用網路搜尋、閱讀、或下載使用，其中奇美醫院的衛教單張更帶入了農民曆的元素（如下圖），十分地有創意！若你對於其他專業文獻有興趣，希望閱讀論文原文，亦可參考這裡，或使用專業搜尋引擎另外查找資料。

由這些資料中不難發現，葡萄柚、柚子、香蕉、楊桃、柳橙、蔓越莓、牛奶、起司、優格、鈣片、燕麥、酒精、咖啡、茶、巧克力等等食品，是較常見需要在服藥前多留意的食物，但這些食物中不乏有優良的營養來源，並不希望大家因此就不吃這些食物了，這樣反而有種因噎廢食的感覺。最重要的是，要明確了解服用的藥物與哪些食物有可能出現交互作用，並詳細了解建議的服藥方式，這才是上策。

【服藥前飲食須知】

1. 明確詢問醫師/藥師

2. 詳閱藥袋/罐標示

3. 建議搭配冷開水

4. 勿搭配酒精飲品

5. 勿將藥品加入熱水

6. 勿與維他命同時服用

7. 勿破壞膠囊或拌入食物中

8. 將藥品包裝完整保存

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