空氣汙染正在默默侵蝕你的身體

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隨著空氣污染議題近年來逐漸被重視,更多的研究開始發現空氣汙染對於人體的健康是有顯著危害的,其中又以呼吸道相關疾病的影響被大家所熟知(如:肺癌、氣喘、肺功能低下等等),但實際上空氣汙染的影響遠遠不止這些,像是心血管疾病、低出生體重、早產死亡等等都是漸漸被發現的健康危害,而這次要分享的則是空氣汙染的另一個重大健康風險:骨質疏鬆

空氣汙染對於骨質疏鬆的影響在近年來逐漸被發現,並且在多個研究中被重複證實,而2023年新發表在重量級期刊《eClinicalMedicine》的論文,又特別針對骨質疏鬆的高風險族群─停經後女性來作探討。以下來為大家說明:

這是首篇探討空氣污染與停經女性骨質密度(Bone Mineral Density,BMD)詳細關聯性的研究論文。研究團隊透過美國國家衛生研究院所執行的婦女健康關懷研究(Women’s Health Initiative Study)的數據庫,將40個臨床醫學中心在1993~1998年間收集的161,808名停經婦女資料,根據參與者的住所,透過美國環境保護局的歷史資料估算了空氣污染暴露劑量(粗氣膠微粒PM10、一氧化氮NO、二氧化氮NO2、二氧化硫SO2),並在第一年、第三年和第六年追蹤時,以雙能量 X 光吸收儀測定參與者的全身、腰椎、髖骨、股骨頸的骨質密度。

經過統計分析,研究團隊發現年齡老化的影響在不同部位的骨密度有所不同,以髖骨及股骨頸的影響最大(髖骨、股骨頸、全身、腰椎,每年分別減少0.64%、0.59%、0.35%、0.18%);然而,空氣汙染物中的氮氧化物,其對腰椎骨質密度的影響程度約為每年額外減少1.22%,幾乎是平均老化影響的2倍,若同樣跟年齡老化對腰椎的影響相比,更是近7倍的影響

整體而言,越糟的空氣污染狀態與停經後婦女的骨質流失有關,其中對於腰椎骨質密度的影響最嚴重,而在四項空氣汙染指標中,又以氮氧化物對於骨質流失的影響最為顯著

在台灣,各地的空氣品質不一,但空氣汙染的情形仍持續存在(請參考空氣品質監測網),因此筆者建議,除了應該隨時留意戶外空氣品質,購置適合的空氣清淨機並使用,也應該在生活中維持良好的飲食及運動習慣(請參考本文),才能避免自己成為下一位骨質疏鬆的患者唷!

〈筆者為前台大主治醫師、台大公衛學院碩士〉

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