新冠肺炎比你想像的更麻煩！！

新冠肺炎的疫情在2023年已算是逐漸式微，然而對於臨床醫師來說，或許緊接著的問題才是重頭戲！為什麼這麼說呢？從2023年新發表在重量級期刊《eClinicalMedicine》的論文，我們可以略窺一二，以下來為大家說明。

首先，我們知道認知功能異常會在一些感染症後會出現，而感染COVID-19也是一個可能的原因，但由於COVID-19是一個新型態的感染症，相關資料較為缺乏，因此英國的研究團隊希望通過資料庫分析來更了解這個部分。

該研究團隊針對英國人體生物資料庫中關於COVID-19症狀領域的3,335名參與者，分別於 2021 年 7~8 月和 2022 年 4~6 月進行兩輪線上的認知測試，使用的測試方法已經過驗證、具有高可信度，主要是進行記憶力、注意力、推理能力、和運動控制等方面的測試。第一輪測試共有3,335名參與者完成，到第二輪測試，完成第一輪測試的參與者中的1,768人也完成了此輪測試。

經過校正潛在干擾因子及中介變項，並使用線性迴歸分析後，研究團隊有幾個重要的發現：
1. 在第一輪測試結果中，相較於未確診者，曾確診COVID-19的參與者其認知表現較差，其中，確診後症狀持續12週以上的患者，其認知缺損最為明顯。
2. 在第二輪測試結果中，各組參與者的認知表現隨著時間推進並沒有明顯變化，這意味著在第一輪得分較低(有明顯認知功能缺損)的參與者，於隔年認知功能仍未改善。
3. 認知功能缺損僅存在於自覺尚未自染疫後康復的參與者中，對於自覺已康復的參與者，則並未有可測得的認知缺損。

綜合上述，筆者覺得有許多值得大家警惕的資訊。首先，與大部分呼吸道疾病不同，新冠肺炎的認知功能後遺症比想像中來的長久，或許也意味著其他潛在長新冠症狀（如：味覺嗅覺異常）不容易自行痊癒，因此如果你懷疑自己有慢性長新冠症狀，建議盡速尋求專業醫師協助，以避免症狀長期存在而影響了健康及生活；此外，考慮到認知功能僅存在於自覺尚未自染疫後康復的參與者中，筆者認為或許自己對於身體狀況的正向想法，亦可讓長新冠症狀更易於康復，某方面也呼應了身心靈會互相影響的理論。最後，祝福大家都能健健康康幸福過生活~！

📚 參考文獻

1. Cheetham, N. J., Penfold, R., Giunchiglia, V., Bowyer, V., Sudre, C. H., Canas, L. S., Deng, J., Murray, B., Kerfoot, E., Antonelli, M., Rjoob, K., Molteni, E., Österdahl, M. F., Harvey, N. R., Trender, W. R., Malim, M. H., Doores, K. J., Hellyer, P. J., Modat, M., Hammers, A., & Steves, C. J. (2023). The effects of COVID-19 on cognitive performance in a community-based cohort: A COVID symptom study biobank prospective cohort study. eClinicalMedicine, 62, 102086. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.102086