【兒童健康系列】小孩子就愛吃甜，那該怎麼辦？

糖，或是詳細一點的說【外加糖 Added Sugar】─ 即額外添加的精製糖，通常為單醣或雙醣；而外加糖，在近年來大量的研究中都顯示不應該過度攝取，無論對於成年人、或是兒童都有潛在的健康危害。在先前文章【2015-2020 美國飲食健康指引】中，已經詳細提到一般人的建議量為：外加糖份 < 每日攝取熱量的10%。不過，兒童在分類上屬於易感族群，因此對於兒童的建議通常會再更加嚴謹。

以 WHO 參考的研究數據顯示，若進一步將外加糖的每日熱量攝取比例壓低至5%，將有額外的健康助益，而研究數據大部分都顯示，外加糖除了滿足口腹之慾以及提供熱量以外，基本上屬於百害而無一利的食品，因此，美國兒科學會（American Academy of Pediatrics, AAP）針對兒童特別公布了對於外加糖的建議指引，以下整理給大家作參考：

【美國兒科學會：兒童攝取外加糖之建議】
無論吃或喝入含有過多外加糖的食品，將使兒童在許多疾病上有更高的患病風險，包含：齲齒、肥胖、心臟病、高血脂、高血壓、第二型糖尿病、脂肪肝等等。因此，如果現實允許，應盡量避免提供含有外加糖的食品給兒童。
若以年齡作區隔，未滿 2 歲的兒童建議完全避免攝取外加糖，2 歲以上的兒童，建議每日外加糖攝取量應少於 25 g（約 6 茶匙）。
隨著時代進步，食品包裝上的營養標示也越來越詳細，建議於購買前閱讀營養標示，盡量避免選購存有外加糖的食品給兒童（台灣食品營養標示會有一欄名稱為”糖”，即為外加糖）。而在日常生活當中，可以透過以下幾種方式，來減少兒童飲食中外加糖的攝取，同時部分滿足兒童想吃甜的需求：
1. 若兒童想要喝飲料，盡可能提供水、牛奶、或豆漿等含有天然糖分來源的飲品，來取代其他富含外加糖的飲品。
2. 加工食品中常見到外加糖的存在，如：水果乾、番茄醬、甜豆等等，應盡量避免選購。
3. 若兒童想要吃甜食，盡可能以水果來取代其他甜食。
4. 即使是標榜 100% 的天然果汁，其含糖量還是勝過水果本身，因此，未滿 1 歲的兒童建議避免飲用，1 ~ 3 歲的兒童建議每日攝取量應少於 4 oz（約 120 c.c.），4 ~ 6 歲的兒童建議每日攝取量應少於 6 oz（約 180 c.c.），7 ~ 14 歲的兒童建議每日攝取量應少於 8 oz（約 240 c.c.）。

綜合上述，筆者由衷建議，盡可能讓兒童遠離外加糖，若小孩子喜歡吃甜食，也應考慮是否是過去家庭中的飲食習慣所造成，而更不該讓不好的飲食習慣繼續下去，並建議各位父母盡量以天然食材的甜味來源來取代外加糖，讓下一代能更加健康！

〈筆者為前台大主治醫師、台大公衛學院碩士〉